Последнее обновление: 20.06.2019
Аденома гипофиза – доброкачественная опухоль, область локализации которой чаще расположена в передней доле головного мозга. Занимает 3-е место по частоте заболеваемости среди всех интракраниальных опухолей, ежегодно численность больных только увеличивается. Учащаются случаи перерождения доброкачественного новообразования в рак по причине поздней диагностики патологии. Опухоли чаще гормоноактивные: секретируют (выделяют) гормон роста, пролактин (пролактиномы) и адренокортикотропный гормон (АКТГ).
Ведущие профильные специалисты Израиля
Профессор Шломо Константини Ведущий специалист в области детской и взрослой нейрохирургии, зав.отделением детской нейрохирургии (Ихилов) |
Профессор Цви Рам Нейрохирург, признанный эксперт в своей области, зав. отделением нейрохирургии (Ихилов) |
Профессор Двора Блюменталь Ведущий нейроонколог, руководит отделением нейроонкологии в клинике Ихилов |
Профессор Моше Адани Нейрохирург, зав.отделением нейрохирургии (Шиба) |
Нажмите, чтобы задать вопрос врачу
Почему стоит лечить аденому гипофиза в Израиле
Специфические симптомы аденомы гипофиза отсутствуют, потому при отсутствии передового оборудования и опытных кадров диагностика на ранней стадии может быть затруднена. После постановки диагноза необходимо полноценное лечение, требующее различных способов терапии, включая инновационные методики. Именно поэтому обращение к нейрохирургам и эндокринологам Израиля – правильное и экономически обоснованное решение.
Здесь созданы все условия для комфортной госпитализации пациента из-за рубежа: русскоговорящий менеджер, сопровождение на всех этапах пребывания вдали от дома, предварительная запись на процедуры и консультации – краткий перечень достоинств клиник за границей. Отдельного слова заслуживает высокий сервис, передовое оснащение операционных, отделений радиологии и хирургии, диагностических кабинетов и лабораторий, а также лояльная стоимость медуслуг и безвизовый въезд.
Методы лечения аденомы гипофиза в Израиле
Малотравматичность, короткий пред — и послеоперационный период, малоболезненная короткая реабилитация и максимальная эффективность – это критерии для выбора способа лечения аденомы гипофиза в Израиле. Рассмотрим самые распространённые методы терапии и удаления новообразования.
Бдительное ожидание и лекарственные препараты
Тактику бдительного ожидания в неврологии выбирают при отсутствии острых симптомов для выяснения скорости роста образования. Лечение медикаментами блокирует избыточную секрецию гормонов и иногда сокращает размеры гипофизарных опухолей:
- Пролактин-секретирующие (пролактиномы). Препараты каберголин и бромокриптин (Парлодел) уменьшают секрецию пролактина и часто уменьшают размер опухоли;
- АКТГ-продуцирующие (синдром Кушинга). Препарат Мифепристон (Korlym, Mifeprex) одобрен для людей с синдромом Кушинга, у которых диабет 2 типа или непереносимость глюкозы. Мифепристон не снижает выработку кортизола, но блокирует его воздействие на ткани.
При опухолях, секретирующих гормон роста, медикаменты показаны, если операции не привели к нормализации его производства. Лечение аденомы гипофиза в Израиле предусматривает два типа лекарств:
- Аналоги Соматостатина. Включают такие препараты, как Октреотид (Сандостатин) и Ланреотид (соматулиновое депо), вызывают снижение выработки гормона роста и может уменьшить новообразование.
- Пегвисомант (Somavert) и его аналоги – блокирует воздействие избыточного гормона роста на организм. Препарат вводят ежедневно, обладает сильной гепатотоксичностью. Ежедневные инъекции могут вызвать повреждение печени у некоторых людей.
Заместительная гормонотерапия (ЗГТ) необходима для стабилизации состояния, когда аденомы гипофиза снижают выработку гормонов. Пациентам, получавшим радиотерапию, зачастую необходима коррекция гормонального фона. При необходимости проводят симптоматическую лекарственную терапию. В послеоперационный период показаны препараты для стимуляции иммунитета, витамины, минералы, обезболивающие средства.
Радиолечение
Лучевое лечение использует высокоэнергетические источники излучения для разрушения опухолевых клеток. Методику можно использовать до/после операции, либо самостоятельно. Особенно эффективна в случае рецидива или при активном нарастании признаков и симптомов, не поддающихся лекарственной коррекции. Эффективные и распространённые методы лучевой терапии:
- Стереотаксическая радиохирургия. Часто назначают однократно, в виде одной высокой дозы. Аппарат с помощью специальных методов визуализации мозга направляет лучи точно на образование. Риск повреждения нормальной ткани минимален.
- Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT). Посредством компьютера формируют лучи, которые окружают патологическую ткань с разных точек. Сила подаваемого излучения так же регулируется, что минимизирует риски поражения здоровых тканей;
- Протонная лучевая терапия. Лечебное действие оказывают положительно заряженные ионы (протоны). Такие лучи точно контролируют и используют с меньшим риском для здоровых тканей.
Радиолог подбирает наиболее подходящий вариант терапии только после тщательной оценки состояния пациента.
Хирургия
Разработаны и освоены два основных хирургических метода лечения:
- Эндоскопический трансназальный транссфеноидальный доступ – позволяет врачу произвести удаление через нос и пазухи без внешнего разреза и послеоперационного видимого рубца. Если опухоль спаяна с близлежащими нервами, мозговой тканью или достигла большого размера, то проводят операцию с вскрытием черепа.
- Транскраниальный доступ (краниотомия). Удаление аденомы гипофиза происходит через верхнюю часть черепа, затем на разрез кожи головы накладывают швы.
Технику проведения операции выбирает врач, оценив полученные результаты диагностических процедур.
Цены на лечение аденомы гипофиза в Израиле
Стоимость формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.
Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.
Узнать стоимость индивидуального лечения
НАИМЕНОВАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ | ЦЕНА, $ (Ихилов) | ЦЕНА, $ (Ассута) |
Сеансы радиотерапии |
индивидуально | индивидуально |
Стереотаксическая хирургия |
от 15630 | от 21700 |
Краниотомия (трепанация черепа) |
24873 | от 32680 |
Радиохирургическое лечение |
от 14940 | от 19600 |
Инновации в области лечения аденомы гипофиза
Новейшим лекарством от синдрома Кушинга является Пасиреотид (сигнифор), уменьшающий выработку АКТГ в опухоли гипофиза. Это лекарство вводят в виде инъекций два раза в день. Рекомендуется, если операция не дала результат или не может быть выполнена.
Прорывом в хирургическом лечении стало применение «кибер-ножа» — новейшей радиохирургической системы, позволяющей воздействовать на опухоль сверхтонким сфокусированным пучком радиации. Это можно делать под различными углами. Дополнительно, помимо эндоскопа, во время транссфеноидальной аденомэктомии используют систему биполярной и монополярной коагуляции, интраназальную дрель и другую сложную медтехнику. Риски послеоперационных осложнений минимальны, если во время транскраниальной аденомэктомии используют флюороскопию и проводят допплерографический мониторинг.
Диагностика аденомы гипофиза, стоимость
Стандартный набор диагностических процедур:
- Анализы крови, мочи, биохимические маркеры, тестирование на показатели гормонов (кортизол, пролактин, ЛГ, ФСГ и т. д).
- Визуализация мозга (КТ, обзорная рентгенография костей черепа и области турецкого седла, МРТ) дает точные сведения о топографии (местоположении) и размере опухоли.
- Тестирование зрения поможет определить, повредило ли новообразование зрение или периферическое зрение.
При подозрении на онкологический процесс проводят биопсию – исследование фрагмента аденомы под микроскопом. Нейрохирург и эндокринолог, оценив полученные данные лабораторных и аппаратных диагностических процедур, коллегиально принимают решение о выборе способа лечения. При необходимости приглашают специалистов других медицинских направлений.
НАИМЕНОВАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ | ЦЕНА, $ (Ихилов) | ЦЕНА, $ (Ассута) |
МРТ головного мозга |
1228 | 1532 |
КТ |
293 | 823 |
Стереотаксическая биопсия с последующим гистологическим исследованием полученных клеток опухоли (зависит от окрасок имуногистохимии) |
2500-6000 | |
Расширенные лабораторные анализы |
385 | 850 |
Исследование полей зрения |
160 |
Хотите лечиться в Израиле?
Предлагаем вам пройти лечебно-диагностический курс в одной из ведущих профильных клиник Израиля по государственным ценам. Мы бесплатно подберем для вас наиболее подходящий вариант клиника-врач, предоставим программу лечения, составленную медучреждением, и поможем в решении организационных вопросов.