Последнее обновление: 01.10.2019
Для гидронефроза (или водянки почки) характерно прогрессирующее расширение почечной лоханки из-за нарушения оттока мочи. Состояние вызывает постепенное увеличение размера почки и ее атрофию. Моча застаивается, провоцируя образование камней и застойные явления в виде бактериальных инфекций. На начальных порах заболевание может протекать бессимптомно и долгое время оставаться незамеченным, поскольку здоровая почка продолжает функционировать. Двухсторонний гидронефроз – явление редкое, встречается только у 5-9% больных.
Даже на поздних стадиях больной не всегда ощущает дискомфорт. Выраженная симптоматика проявляется в виде болей в животе, резей при мочеиспускании, ноющих болей поясничной области в зоне поражения. У детей раннего возраста наблюдается увеличение живота, тошнота, рвота. Возрастные границы подверженных заболеванию не прослеживаются: гидронефроз встречается с одинаковой частотой у детей и взрослых.
Тактика лечения гидронефроза не ограничивается устранением симптомов. Израильские врачи стремятся устранить причину нарушений, т. к. гидронефроз может быть проявлением другого заболевания. Комплексный подход к решению проблемы с привлечением многопрофильной команды специалистов приводит к положительной динамике и выздоровлению даже при тяжелой форме патологии.
Ведущие профильные специалисты
Методы лечения гидронефроза
Реконструктивная хирургия (пиелопластика). Становится методом выбора в случае критического сужения почечной лоханки и стеноза. В большинстве случаев выполняется лапароскопическим методом через 3-4 небольших прокола в брюшной полости, предварительно расширенной за счет введения углекислого газа. Процедура заключается в резекции пораженного участка мочеточника с последующим формированием анастомоза (соединения) здоровой части мочеточника с почкой. Сопровождается установкой стента, который через время удаляют. Если для лапароскопического вмешательства есть противопоказания, операцию выполняют открытым доступом.
Стентирование мочеточника. Заключается в установке сетчатого каркаса в месте сужения мочеточника. Установленная конструкция препятствует его повторной закупорке, и отвод мочи восстанавливается. Манипуляцию проводят трансуретрально (через естественный анатомический проход) или миниинвазивным чрескожным доступом. Процедура не требует продолжительной госпитализации, способствует быстрому восстановлению после гидронефроза почки.
Катетеризация мочевого пузыря. Суть процедуры состоит в отводе мочи из мочевого пузыря при помощи катетера. Назначается в случае стриктур мочеиспускательного канала или сужения шейки мочевого пузыря. Является достаточным методом в начале лечения.
Литотрипсия. Наличие камней – наиболее распространенная причина гидронефоза. Для его устранения в Израиле проводят ударно-волновую литотрипсию – дробление конкрементов при помощи ударных волн. В итоге камни распадаются на мелкие частицы и выводятся из организма естественным путем, либо врач проводит их аспирацию через катетер. Процедуру отличают безболезненность, отсутствие кровотечений, быстрый терапевтический эффект. С недавнего времени в Израиле доступно инновационное лечение посредством лазерной литотрипсии.
Медикаментозное лечение. Как самостоятельный вид лечения дает положительный результат только на начальной стадии заболевания. Как правило, назначается в качестве дополнительной терапии, поскольку эффективность лечения гидронефроза обеспечивается хирургически. Прием антибиотиков и сорбентов помогает снять воспаление и болезненные ощущения, стабилизировать артериальное давление, предотвратить инфекции. Может предшествовать основному лечению, чтобы уменьшить нагрузку на почки. В некоторых случаях может потребоваться диализ.
Инновации Израиля в области лечения гидронефроза
Процедура литотрипсии в израильских клиниках обеспечивается применением гольмиевого лазера нового поколения Lumenis MOSES Pulse 120H. Уникальная урологическая платформа позволяет сократить время дробления камней: в самых сложных случаях продолжительность сеанса не превышает 40 минут, иногда достаточно всего 20 секунд. Для сравнения: ударно-волновая литотрипсия занимает от 40 минут до 1,5 часов. Новая методика применима к камням большого размера, для извлечения которых ранее приходилось прибегать к хирургическому вмешательству. На этом преимущества технологии MOSES не заканчиваются: теперь в процессе дробления камень не сможет случайно выскользнуть и «спрятаться» глубоко в почечной лоханке. Для этого прибором обеспечивается создание вокруг камня воздушной пробки, не дающей ему мигрировать. Затем мощный импульс светового излучения разрушает образование, после чего его разрушенные частицы выводятся с помощью специального наконечника.
Диагностика гидронефроза почки, стоимость
В первый день прибытия в Израиль пациента направляют на первичную консультацию нефролога. Врач составляет анамнез и подбирает диагностический комплекс. В общем случае для выявления гидронефроза назначают:
- лабораторные исследования мочи и крови;
- КТ – позволяет визуализировать органы мочевыделительной системы, оценить состояние почки и причину ее функционального нарушения;
- УЗИ почек – базовый метод диагностики гидронефроза почки. Предоставляет детальную информацию о структуре органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
- сцинтиграфию – изотопное сканирование почек.
| Метод диагностики | Цена |
|
Развернутые лабораторные тесты |
$385-850 |
|
УЗИ мочевыводящей системы |
$172-421 |
|
КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря |
$293-823 |
|
Сцинтиграфия почек |
$293-823 |
Что предлагает DoktorIsrael
- Помощь в выборе лучшего врача и клиники. Очередь к ведущим израильским специалистам расписана на несколько недель, а то и месяцев, вперед. При самостоятельном обращении в клинику через отдел медтуризма вам назначат дежурного врача без права выбора более компетентного доктора. DoktorIsrael задействует для вашего лечения лучшего специалиста в своей области.
- Без очередей: экономия средств и времени. Вам не придется ожидать в очередях наравне с другими иностранными и местными пациентами: мы заранее забронируем время консультаций и процедур так, чтобы максимально сократить ваше время нахождения в Израиле и, соответственно, дополнительные расходы.
- Организация быта и соблюдение ваших интересов 24/7. На протяжении всего лечения за вами будет закреплен куратор с медицинским образованием. Вам помогут с обустройством, избавят от языкового барьера и пр.
- Финансовая прозрачность. Оплата за медицинские процедуры осуществляется вами напрямую в кассу больницы, в которой будет проходить лечение, по ее официальным ценам – DoktorIsrael за прозрачный расчет.
[contact-form-7 id=»221″ title=»Отправьте нам вашу медицинскую информацию»]