Подать заявку на лечение | Цены в Израиле | Виды | Симптоматика | Осложнения | Диагностика | Лечение
Кардиомиопатии – группа некоронарогенных и невоспалительных заболеваний и состояний, при которых поражается миокард и страдает сократительная функция сердца. В результате кардиомиопатии формируется сердечная недостаточность.
Виды кардиомиопатии
По характеру изменений мышцы сердца различают три основных вида кардиомиопатии:
1. Дилятационная (наиболее распространенная)
Механизм: происходит расширение (дилятация) полостей сердца, что приводит к нарушению сократительной функции сердца. Из-за этого, в свою очередь, формируются тромбы в левом желудочке. Возможные причины: генетические мутации и нарушения иммунной системы.
2. Гипертрофическая
Механизм: Полости не расширяются, но значительно утолщаются стенки сердца (гипертрофируются); преимущественно в левом желудочке. Возможные причины: В большинстве случаев – генные дефекты.
3. Рестриктивная
Механизм: изначально нарушается сократительная функция миокарда из-за потери мышцей способности к сокращению; мышца становится ригидной (неэластичной). Причины неизвестны.
Существует еще дополнительная группа кардиомиопатий – вторичные. Они связаны с каким-либо заболеванием, состоянием или воздействием повреждающего фактора:
Инфекции, в том числе вирусные.
- Злокачественные опухоли
- Коллагенозы (системные заболевания соединительной ткани)
- Действие ионизирующей радиации
- Хронические интоксикации, в том числе, алкогольная
- Саркоидоз
- Амилоидоз
- Гемохроматоз
- Другие
Симптоматика
Поскольку любая кардиомиопатия приводит к развитию хронической сердечной недостаточности, то и симптоматика, в основном, общая:
- Одышка
- Отеки
- Повышенная утомляемость
- Сердцебиение
- Набухание шейных вен
Вместе с тем, имеются симптомы, характерные для конкретного вида кардиомиопатии:
Дилятационная: бледность и акроцианоз (синюшность кончиков пальцев); одышка может возникать в ночное время – в положении лежа.
Гипертрофическая: боли за грудиной и в области сердца, обморочные состояния, особенно после физической нагрузки; после физической нагрузки может наступить внезапная смерть (у детей и спортсменов).
Рестриктивная: увеличение печени, асцит.
Осложнения
Из-за расширения полостей сердца и снижения его сократительной функции в полостях и крупных венах могут образовываться тромбы. Тромбы часто приводят к тромбоэмболии легочной артерии – смертельно опасному осложнению.
Цены на лечение кардиомиопатии в Израиле
Стоимость лечения формируется из множества параметров — врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого для вас составят индивидуальный план лечения.
Получить общее представление о стоимости конкретных процедур или тестов можно из официального прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля, а также ознакомиться с расценками агентств, представленных на нашем сайте.
Диагностика
- Рентгенография органов грудной клетки
- ЭКГ
- Холтер-ЭКГ (суточный мониторинг)
- Эхокардиография (УЗИ сердца) – наиболее информативное исследование
- КТ, МРТ
- Биопсия мышцы сердца – позволяет выявить участки фиброза
Лечение кардиомиопатии в Израиле
Медикаментозное лечение сводится к терапии сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. Назначаются бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, мочегонные, антиаритмические препараты, сердечные гликозиды, антикоагулянты.
При неэффективности консервативного лечения используют хирургические методы.
- Септальная миоэктомия – удаление части межжелудочковой перегородки, что улучшает поступление крови из левого желудочка в аорту. Чаще применяется при гипертрофической кардиомиопатии.
- Алкогольная септальная абляция – введение спирта в межжелудочковую перегородку с целью уменьшения толщины перегородки. Также применима при гипертрофической кардиомиопатии.
- Двухкамерная электрокардиостимуляция — имплантированный кардиостимулятор навязывает сокращение мышцы сердца в нужном режиме.
- Анулопластика — пластика сердечных клапанов. Две разновидности: ушивание кольца клапана (при дилятационной кардиомиопатии) и трансплантация митрального клапана (при гипертрофической кардиомиопатии).
- Трансплантация сердца – радикальный способ лечения сердечной недостаточности при кардиомиопатии. Как первый этап иногда выполняют трансплантацию искусственного желудочка – в целях ожидания донорского сердца.
В лечении кардиомиопатии очень важно раннее обращение к специалисту. Подходы к лечению кардиомиопатии в Израиле ориентированы на раннюю диагностику и возможное консервативное или малоинвазивное лечение. В случае неэффективности, профессионально выполняются все необходимые хирургические методы, вплоть до трансплантации сердца.