Последнее обновление: 12.11.2020
СОДЕРЖАНИЕ
Двенадцатиперстная кишка – начальная часть тонкого кишечника. Именно здесь начинается основной этап пищеварения – расщепление и всасывание. Для этого необходимы ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой и печенью. Как ферменты попадают в кишку?
Этому служат сети желчных и панкреатических протоков, которые впадают вместе в небольшой сосочек, расположенный в средней части двенадцатиперстной кишки. Называется он большой дуоденальный сосочек (БДС) или фатеров сосочек (по имени анатома, описавшего его). Большой потому, что есть еще и малый сосочек — туда открывается один из протоков поджелудочной железы. Из сосочка желчь и панкреатический сок порционно вбрасываются в кишку.
Если по какой-либо причине сужается отверстие протоков или меняется конфигурация сосочка, нарушается отток этих соков и развивается клиника механической желтухи или панкреатита (или и то и другое).
Так могут проявляться первые симптомы рака фатерова сосочка.
Ведущие профильные специалисты Израиля
Профессор Офер Меримский Гастроэнтеролог, онколог, специалист в области клинической онкологии и саркомы (Ихилов) |
Доктор Аяла Хуберт Гастроэнтеролог, онколог, директор центра опухолей ЖКТ, старший врач и зав.отделением опухолей ЖКТ (Хадасса) |
Профессор Иосиф Клаузнер Хирург, онколог, заведующий департаментом хирургии (Ихилов, Ассута), глава международного комитета американской ассоциации хирургов-онкологов |
Доктор Хагит Тульчинская Хирург, глава отделения колоректальной хирургии (Ихилов) |
Нажмите, чтобы задать вопрос врачу
Почему стоит лечить рак фатерова соска в Израиле
Израильская медицина входит в десятку наиболее эффективных систем мира. Здесь вы получите:
- 100% точную диагностику;
- доступ к новым программам в области терапии рака;
- «второе мнение» профессоров ведущих институтов Израиля, Европы и США;
- палаты на уровне 5-звездочного отеля;
- ресторанное питание в перерывах между процедурами;
- помощь русскоязычного персонала;
- неагрессивное лечение рака фатерова сосочка: операции — органосохраняющие, химио- и лучевую терапию — с целенаправленным воздействием на опухоль без вреда здоровым тканям;
- полную реабилитацию – из Израиля уезжают здоровыми;
- экономию 25-40% по сравнению с расценками клиник других стран;
- сообщество единомышленников — ежегодно нас выбирают 40 тыс пациентов из стран СНГ.
На базе университетских клиник Израиля созданы условия для терапии заболеваний органов пищеварения онкологической природы. На протяжении последнего века врачи высшей категории изучают стадии рака фатерова соска, точные способы диагностики и лечения.
Цены на лечение рака фатерова соска в Израиле
Стоимость формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.
Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.
СТОИМОСТЬ ВОЗМОЖНОЙ ПРОГРАММЫ ЛЕЧЕНИЯ
Наименование процедуры | Цена |
Сеансы химиотерапии (1 день) |
$1183 |
гастродуоденальная резекция |
уточняется |
*Стоимость курса химиотерапии зависит от вида препарата и продолжительности лечения.
Узнать стоимость индивидуального лечения
Методы лечения рака фатерова сосочка и рекомендации
При раке фатерова сосочка показана операция как единственный радикальный метод лечения. Чаще всего выполняется панкреатодуоденальная резекция – удаление части двенадцатиперстной кишки, желудка и части поджелудочной железы с соседними лимфоузлами.
Вспомогательное значение имеют лучевая терапия и химиотерапия. Химиотерапия также используется при метастазах.
Рекомендованы также паллиативные эндоскопические внутрипротоковые вмешательства при выраженном сужении общего желчного протока, если невозможно выполнить радикальное вмешательство. К этому виду операций относится папиллотомия (рассечение фатерова сосочка) с последующим стентированием. Это помогает нормализовать пассаж желчи.
Для эффективного лечения рака большого дуоденального сосочка важна качественная ранняя диагностика. В Израиле используются все профессиональные и технические возможности для раннего выявления заболевания и адекватного лечения.
Причины, предрасполагающие факторы
- Генетическая предрасположенность. Нередко выявляется в семьях с семейным аденоматозным полипозом. Также у части больных определяется клеточная мутация гена K-ras.
- Аденома БДС – доброкачественная опухоль сосочка, которая может озлокачествиться.
- Хронические заболевания желчного пузыря и печени.
- Хронический панкреатит.
Первые симптомы рака фатерова сосочка
Рост опухоли довольно быстро нарушает нормальный пассаж желчи в кишку. Развивается прогрессирующая механическая желтуха:
- желтый цвет кожи;
- кожный зуд;
- тошнота и рвота;
- снижение аппетита;
- поносы.
Позднее снижается масса тела, периодически повышается температура, отмечаются тупые ноющие боли в верхней части живота, отдающие в поясницу.
Диагностика рака фатерова соска, стоимость
- осмотр хирурга, гастроэнтеролога;
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- гастродуоденоскопия с осмотром фатерова сосочка;
- дуоденоскопия (эндоскопом с боковой оптикой) с биопсией;
- УЗИ органов брюшной полости с допплерографией;
- эндоскопическая ультрасонография (УЗИ);
- рентгенэндоскопическая холангиография (РХПГ) – при необходимости;
- МРТ-холангиография — при необходимости;
- ПЭТ – для исключения метастазов.
СТОИМОСТЬ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Наименование процедуры | Цена |
Осмотр и консультация зав. департаментом гастроэнтерологии |
$1097 |
Осмотр и консультация онколога |
$575 |
Развернутые анализы крови (общий, биохимия, онкомаркеры) |
$385 |
ПЭТ-КТ |
$1397 |
МРТ |
$1228 |
Ревизия препаратов биопсии (стекла/блоки) |
$496 |
Иммуногистохимические прокраски |
$150 — $867 |
Молекулярный анализ на генотип опухоли |
$2075 — $5000 |
Хотите лечиться в Израиле?
Предлагаем вам пройти лечебно-диагностический курс в одной из ведущих профильных клиник Израиля по государственным ценам. Мы бесплатно подберем для вас наиболее подходящий вариант клиника-врач, предоставим программу лечения, составленную медучреждением, и поможем в решении организационных вопросов.
Автор статьи: проф. Авраам Кутен
Другие публикации автора: www.ncbi.nlm.nih.gov