СОДЕРЖАНИЕ
- Ведущие специалисты Израиля по лечению эпендимомы
- Диагностика эпендимомы, цены
- Методы лечения эпендимомы в Израиле
- Стоимость лечения эпендимомы в Израиле
- Разновидности эпендимомы
- Клиническая картина онкопатологии
Для лечения эпендимомы в Израиле разрабатывают и внедряют инновационные технологии терапии рака. Онкология в этой стране по праву считается одним из ведущих направлений медицины. В местных медцентрах применяют только современную технику в области лечения опухолей ЦНС: сверхточное оборудование нейровизуализации (МРТ, ПЭТ-КТ), линейные ускорители нового поколения (Varian, Novalis TrueBeam), знаменитый робот-ассистент хирурга (DaVinci). В крупных медцентрах Израиля работают реабилитационные центры для восстановительной терапии пациентов, перенесших онкозаболевание. В рамках большинства онкоклиник функционируют отделения педиатрической онкологии, в которых лечение опухолей мозга ежегодно проходят тысячи детей и подростков.
Ведущие специалисты Израиля по лечению эпендимомы
Профессор Шломо Константини Ведущий специалист в области детской и взрослой нейрохирургии, зав.отделением детской нейрохирургии (Ихилов) |
Профессор Цви Рам Нейрохирург, признанный эксперт в своей области, зав. отделением нейрохирургии (Ихилов) |
Профессор Двора Блюменталь Ведущий нейроонколог, руководит отделением нейроонкологии в клинике Ихилов |
Профессор Моше Адани Нейрохирург, зав.отделением нейрохирургии (Шиба) |
Нажмите, чтобы задать вопрос врачу
Диагностика эпендимомы
Для заключения о состоянии здоровья невролог или нейрохирург проводят первичный осмотр. Врач-офтальмолог оценивает поля зрения и глазное дно. В условиях стационара проводят КТ и МРТ головного мозга, ПЭТ и однофотонную эмиссионную компьютерную томографию. Образец ликвора (спинномозговой жидкости), изъятый посредством люмбальной пункции, помогает определить уровень распространения онкоклеток и величину внутричерепного давления. «Золотым стандартом» диагностики эпендимомы считается биопсия – гистологический анализ фрагмента пораженной ткани, рекомендованный даже в случае неоперабельной опухоли. Процедура проводится путем трепанации черепа или стереотаксически – забор биоптата осуществляется иглой с компьютерной навигацией через микроотверстие в черепе.
СТОИМОСТЬ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
НАИМЕНОВАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ | ЦЕНА, $ (Ихилов) | ЦЕНА, $ (Ассута) |
МРТ головного мозга |
1228 | 1532 |
ПЭТ-КТ для исключения метастазов |
1397 | 1530 |
Стереотаксическая биопсия с последующим гистологическим исследованием полученных клеток опухоли (зависит от окрасок иммуногистохимии) |
2500-6000 | |
Расширенные лабораторные анализы |
385 | 850 |
Исследование полей зрения |
160 |
Методы лечения эпендимомы в Израиле
Полагаясь на опыт мировой онкологической практики и собственные научные достижения, израильские специалисты применяют наиболее эффективные методы лечения этого заболевания. Ниже представлены основные из них:
- Хирургия очагов эпендимомы с последующим применением лучевой терапии. Шансы на установление стойкой ремиссии напрямую зависят от качества иссечения опухоли. 100%-ное удаление поврежденных тканей и послеоперационное облучение данной области улучшают показатель пятилетней выживаемости пациентов до 60-75 %. Если рост новообразования блокирует течение ликвора, израильские нейрохирурги выполнят эндоскопическую вентрикулостомию третьего желудочка (ETV) или вентрикуло-перитонеальное шунтирование (VP shunt). Указанные процедуры удаляют избыточную жидкость из черепной коробки и облегчают симптомы гидроцефалии.
- Цикловая химиотерапия противоопухолевыми препаратами используется при рецидивах эпендимомы и у детей-пациентов младше 3 лет, которым противопоказана радиотерапия по причине отдаленных нейрофизиологических последствий: ухудшение слуха, памяти, умственных способностей и эндокринных расстройств.
- Иммунотерапия CAR Т-клетками. Разработка израильских ученых – концепция CAR (химерные антигенные рецепторы), которая позволяет лабораторным путем активировать Т-лимфоциты человека. В иммунные клетки внедряют ДНК-кассету, кодирующую химерный (включающий несколько доменов) антигенный рецептор. Преобразованная таким образом CAR T-клетка «нащупывает» мишень, ловит опухолевые клетки и уничтожает их.
- Лучевая терапия. Израильские радиотерапевты применяют современные методики облучения эпендимомы, распределяющие дозы радиации с максимальным сохранением здоровых областей. К ним относятся:
- IGRT обеспечивает визуальной информацией об опухоли и размере атипичных образований непосредственно во время процедуры.
- IMRT позволяет онкологу изменить интенсивность лучевого воздействия в ходе сеанса.
- SBRT (стереотаксическое радиолечение) – доза и траектория воздействия излучения рассчитывается до начала лечения.
Цены на лечение эпендимомы в Израиле
Стоимость лечения эпендимомы за рубежом формируется из множества параметров: врач, клиники, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечные цены можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения можете проверить соответствие полученных цифр официальным.
Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах по прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.
СТОИМОСТЬ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ЛЕЧЕНИЯ
НАИМЕНОВАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ | ЦЕНА, $ (Ихилов) | ЦЕНА, $ (Ассута) |
Сеансы химиотерапии (1 день) |
1183 | 1296 |
Сеансы радиотерапии |
индивидуально | индивидуально |
Стереотаксическая хирургия |
от 15630 | от 21700 |
Краниотомия (трепанация черепа) |
24873 | от 32680 |
Радиохирургическое лечение |
от 14940 | от 19600 |
Узнать стоимость индивидуального лечения
Эпендимома – онкологическое новообразование ЦНС, развивающееся из клеток поверхностного слоя эпендимы – тонкой мембраны на стенках желудочков головного мозга и каналов спинного мозга. Как правило, опухоли ЦНС отличаются локальным проявлением болезни, но эпендимома метастазирует. Заболевание составляет до четверти всех внутричерепных опухолей у детей, чаще встречается в первые 2,5 года жизни. Среди взрослого населения ежегодно выявляют 1,5—1,6 новых случаев на миллион человек.
Разновидности эпендимомы
ВОЗ делит опухоли эпендимы по гистологии (строению поврежденной ткани) на 4 типа:
- Субэпендимома (1 степень злокачественности);
- Миксопапиллярная эпендимома (1 степень злокачественности);
- Эпендимома клеточная, папиллярная, эпителиальная, истинно клеточная, смешанная (2 степень);
- Анапластическая эпендимома (3 степень).
При первой и второй степени злокачественности клетки внешне напоминают здоровые, они медленно размножаются и практически всегда полностью иссекаются хирургическим путем. Клетки третьей степени отличаются от здоровой ткани, стремительно разрастаются и метастазируют по спинномозговому каналу в пояснично-крестцовую область.
Клиническая картина онкопатологии
Проявления заболевания варьируются в зависимости от расположения новообразования. Локализация эпендимомы в отделе четвертого желудочка затрагивает ствол головного мозга и препятствует оттоку ликвора (жидкости). В результате у пациента развивается односторонняя разновидность гидроцефалии, которая, в отсутствие лечения, проявляется следующими симптомами:
- расстройство координации;
- боль при глотании (дисфагия);
- потеря функций тазовых органов из-за нарушения нервной проводимости.
Опухоли боковых (ликворосодержащих) желудочков, как правило, сопровождаются повышением внутричерепного давления и характерными признаками:
- приступообразная головная боль, усиливающаяся по мере роста опухоли;
- положение головы «на один бок». Больной человек принимает удобное положение, чтобы облегчить боль;
- рвота;
- вялость;
- нарушение памяти;
- угнетение сознания;
- судорожные приступы (редко).
Хотите лечиться в Израиле?
Предлагаем вам пройти лечебно-диагностический курс в одной из ведущих профильных клиник Израиля по государственным ценам. Мы бесплатно подберем для вас наиболее подходящий вариант клиника-врач, предоставим программу лечения, составленную медучреждением, и поможем в решении организационных вопросов.
Автор статьи: проф. Авраам Кутен
Другие публикации автора: www.ncbi.nlm.nih.gov