Подать заявку на лечение | Факторы и виды | Методы диализа | Перитонеальный диализ
Почечная недостаточность – состояние, когда серьезно нарушены фильтрационная и экскреторная (выделительная) функции почек.
Виды и причины почечной недостаточности
Острая почечная недостаточность (ОПН) возникает при:
- Остром пиелонефрите
- Острых интоксикациях
- Инфекциях
- Травматическом шоке
- После тяжелых операций
- Обструкции мочевыводящих путей
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) формируется постепенно при:
- Хроническом гломерулонефрите
- Хроническом пиелонефрите
- Поликистозе почек
- Аномалиях мочевыделительной системы
- Мочекаменной болезни с обструкцией мочевыводящих путей
- Диабетической нефропатии
- Вторичных изменениях почек при коллагенозах, системных васкулитах, гипертонической болезни, подагре, вирусных гепатитах В и С, малярии
- Хронических интоксикациях
Виды и методики проведения диализа
Диализ – современный вид лечения в нефрологии, позволяющий качественно выполнять утраченную фильтрационную функцию почек.При острой почечной недостаточности, диализ в комплексе с другими методами лечения, может привести к полному выздоровлению.При хронической почечной недостаточности, диализ облегчает жизнь пациента и может использоваться до трансплантации почки либо всю жизнь.
Гемодиализ – наиболее распространенный вид диализа. Выполняется путем подключения сосудов пациента к диализатору (аппарату «искусственная почка»). Кровь перекачивается в диализатор, очищается там фильтром и возвращается в кровяное русло пациента. Продолжительность процедуры – 2,5-4 часа, кратность 1-3 раза в неделю. Между сеансами пациент может вести обычный образ жизни.
Гемофильтрация — Сходный с гемодиализом метод. Отличается тем, что часть фильтрата удаляется и замещается специально подготовленным раствором. Механизм фильтрации при этой методике максимально приближается к таковому в почках.
Противопоказания для этих двух методов диализа: внутреннее кровотечение, геморрагический инсульт, некорригируемая гипотензия, некоторые инфекции, некоторые онкологические и психические заболевания.
Перитонеальный диализ
Проводится без специального диализатора. В качестве естественного фильтра используется брюшина (оболочка, выстилающая брюшную полость) пациента. Через специальный прокол в брюшную полость вводится изотонический раствор с глюкозой. За счет разницы в осмотическом давлении, из крови в раствор диффундируют вещества, концентрация которых выше, чем в растворе.
Затем диализат можно удалить и заменить свежим раствором. Кроме очищения, процедура позволяет ввести в организм полезные вещества, путем создания более высокой концентрации их в растворе.
Существуют три вида перитонеального диализа:
- Непрерывный амбулаторный, который не требует никаких специальных устройств, кроме опечатанного катетера в брюшной полости и пластикового пакета с раствором. Диализат через несколько часов нужно слить. Во время нахождения раствора в брюшной полости, пациенту можно заниматься повседневными делами.
- Постоянный циклический. Тот же обмен происходит автоматически циклами по 0,5 –т 1 час с помощью специального устройства – циклера. Может проводиться многократно во время сна.
- Прерывистый. Проводится с тем же циклером, но в силу каких-либо особенностей проводится прерывистыми циклами.
Преимущества перитонеального диализа. Не используется гепаринизация, что уменьшает количество противопоказаний. После установки катетера, может проводиться самостоятельно.
Недостатки: более длительные сроки лечения прерывистого диализа или постоянное проведение постоянного.
Противопоказания: недавно перенесенные операции на брюшной полости и заболевания легких.
В Израиле для проведения диализа организованы специальные центры, в которых квалифицированно проводятся все виды диализа. Необходимый Вам метод диализа подскажет квалифицированный специалист — нефролог. Если Вы едете в Израиль по делам или с туристической целью, но нуждаетесь в диализе, можете смело рассчитывать на услуги этих центров: там всегда подберут удобный для Вас график процедур.
Хотите лечиться в Израиле?
Предлагаем вам пройти лечебно-диагностический курс в одной из ведущих профильных клиник Израиля по государственным ценам. Мы бесплатно подберем для вас наиболее подходящий вариант клиника-врач, предоставим программу лечения, составленную медучреждением, и поможем в решении организационных вопросов.
Отправьте нам вашу медицинскую информацию