Подать заявку на лечение | Цены в Израиле | Причины | Симптомы | Осложнения | Диагностика | Лечение
Для начала надо разобраться, что такое желчь, для чего нужен желчный пузырь и откуда берутся в нем камни. Желчь вырабатывается в печени и представляет собой жидкость, состоящую из желчных кислот, желчных пигментов, холестерина, лецитина и некоторых других веществ. Желчь необходима для нормального пищеварения. Нарушение ее состава может приводить к различным заболеваниям, в том числе к образованию в желчном пузыре камней. Желчный пузырь – это мешотчатый орган, интимно связанный с печенью. Желчный пузырь накапливает желчь, поступающую из печеночных желчных протоков, и с определенной периодичностью, связанной с приемами пищи, выбрасывает ее через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку. Туда же открывается проток поджелудочной железы, по которому поступают ферменты, также необходимые для пищеварения.
Причины и предрасполагающие факторы
Большую группу предрасполагающих факторов составляют заболевания и состояния, при которых нарушается обмен веществ:
- ожирение
- эндокринные заболевания
- атеросклероз
- болезнь Крона
- гемолитическая анемия
Также способствуют развитию желчнокаменной болезни воспалительные заболевания печени, желчного пузыря и других органов пищеварения. Наследственность и пол также играют определенную роль. Значительно чаще болеют женщины. С возрастом заболеваемость ЖКБ увеличивается.
Симптоматика
При отсутствии воспалительных изменений наличие камней в желчном пузыре может быть бессимптомным. Но со временем развивается воспаление, камень начинает смещаться, перекрывая выход желчи из пузыря, присоединяется инфекция. Болезнь начинает проявлять себя. Иногда первым симптомом бывает острый приступ желчной колики: сильные боли в правом подреберье, распространяющиеся по всему животу, а также в правую лопатку, правое плечо. Приступ может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышением температуры. Но зачастую острых приступов нет. Беспокоят периодические ноющие боли в правом подреберье, чувство горечи во рту. Обострения возникают при употреблении жирной пищи.
Цены на лечение желчнокаменной болезни в Израиле
Стоимость лечения формируется из множества параметров — врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого для вас составят индивидуальный план лечения. Получить общее представление о стоимости конкретных процедур или тестов можно из официального прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля, а также ознакомиться с расценками агентств, представленных на нашем сайте.
Осложнения
Самое грозное осложнение – водянка желчного пузыря. Это происходит, когда отток из пузыря нарушен, а содержимое нагнаивается. Такой пузырь может разорваться, наступит еще более грозное осложнение – перитонит.
Камни также могут образовываться в общем желчном протоке. Это вызывает его закупорку, развивается механическая желтуха. Поэтому так важно своевременное выявление ЖКБ и адекватное лечение.
Диагностика
Раньше золотым стандартом диагностики желчнокаменной болезни было рентгеновское исследование (холецисто- и холангиография). И сейчас в определенных случаях выполняются различные варианты холангиографии. В том числе — эндоскопическая ретроградная холангиография (РХПГ) и интраоперационная. Сейчас все большее значение имеет УЗИ печени, желчного пузыря и желчных протоков.
Также при необходимости выполняются КТ и МРТ.
Выполняются анализы крови: общий, биохимия, липидограмма, электролиты. Анализ мочи выявляет желчные пигменты в моче.
Лечение
Купировать приступ можно назначением спазмолитиков и новокаиновой блокадой круглой связки печени. Для лечения холецистита назначаются антибиотики. Радикальным способом лечения желчнокаменной болезни является удаление желчного пузыря с камнями. В Израиле чаще выполняется лапароскопическая холецистэктомия. Эта методика позволяет обойтись без больших разрезов, а пациент быстро возвращается к обычной жизни.
По показаниям (например, обширный спаечный процесс) выполняется открытая холецистэктомия.
При наличии камня в общем желчном протоке проводится внутрипросветное эндоскопическое удаление камня из протока через гастродуоденоскоп (РХПГ с папиллотомией). При наличии мелких камней (менее 1 см) иногда проводится дистанционное дробление камней (экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия). При этом, в дальнейшем важно добиться естественного выведения отломков камня в кишечник. Для этого назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты, способной растворять мелкие фрагменты камня.
Как до операции, так и после очень важно соблюдение пациентом диеты. Рекомендуется уменьшение жирной пищи и увеличение клетчатки в рационе. Целесообразны частые (через 2 – 4 часа) приемы пищи небольшими порциями.
Израильские медики исповедуют принцип раннего выявления желчнокаменной болезни и своевременного лечения малоинвазивными хирургическими методами.
Хотите лечиться в Израиле?
Предлагаем вам пройти лечебно-диагностический курс в одной из ведущих профильных клиник Израиля по государственным ценам. Мы бесплатно подберем для вас наиболее подходящий вариант клиника-врач, предоставим программу лечения, составленную медучреждением, и поможем в решении организационных вопросов.