Подать заявку на лечение | Цены в Израиле | Факторы | Симптомы | Диагностика | Лечение | Хирургическое лечение | Отзывы
Большинство людей знают, что такое инфаркт миокарда; обычно говорят просто «инфаркт». Но инфаркт миокарда (мышцы сердца) – это, чаще всего, финал другого хронического заболевания – ишемической болезни сердца (ИБС).
В названии этой болезни первое слово «ишемия» означает обескровливание, а точнее – кислородное голодание мышцы сердца, наступающее в результате постепенного сужения сосудов мышцы сердца (коронарных) за счет атеросклеротического процесса или стойкого спазма; чаще оба механизма дополняют друг друга. Результат – гибель клеток мышцы, некроз целых участков ее.
Постепенно формируется функциональная недостаточность сердца, снижается его сократительная функция, следовательно, возможность снабжения достаточным объемом крови большинства органов. А это уже называется сердечная недостаточность.
Факторы риска
- Возраст старше 50 лет. Правда, последнее время ИБС «молодеет»
- наследственная предрасположенность
- мужской пол
- избыточный вес
- вредные привычки (особенно курение)
- гиподинамия
- преобладание в рационе жиров и углеводов
- нарушение липидного (жирового) обмена
- сахарный диабет
- артериальная гипертензия
- стрессы
Цены на лечение ишемической болезни сердца в Израиле
Стоимость лечения формируется из множества параметров — врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого для вас составят индивидуальный план лечения.
Получить общее представление о стоимости конкретных процедур или тестов можно из официального прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля, а также ознакомиться с расценками агентств, представленных на нашем сайте.
Симптомы
- сжимающая, давящая боль за грудиной. Боль связана с физической нагрузкой, стрессом или повышением артериального давления, распространяется в левые плечо, руку и лопатку, шею слева и нижнюю челюсть
- сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца
- может быть одышка
- повышенная утомляемость
- психомоторное возбуждение во время приступа
- отеки нижних конечностей по вечерам
Стадии и формы
- бессимптомная (безболевая)
- стенокардия. Бывает «напряженная» (стабильная) — провоцируется физической нагрузкой и «спонтанная» (нестабильная — риск инфаркта повышается)
- нарушения ритма
- инфаркт миокарда
- постинфарктный кардиосклероз
- сердечная недостаточность
- внезапная коронарная смерть
Диагностика
- анализы крови – общий и на холестерин, триглицериды, электролиты; липидограмма, коагулограмма. Определение креатинкиназы, новейших маркеров, безошибочно выявляющих повреждение миокарда — тропонина- 1 и — Т.
- электрокардиография, в том числе и внутрипищеводная ЭКГ
- холтер мониторинг ЭКГ – регистрация потенциалов в течение суток при обычном ритме жизни пациента
- эргометрия – ЭКГ в ходе и после функциональных нагрузок. Выявляет скрытые признаки ишемии миокарда
- эхокардиография (УЗИ сердца), в том числе с внутрипищеводным датчиком. Позволяет видеть как строение отделов сердца, так и его функциональные характеристики
- радиоизотопное сканирование сердца с таллиемпозволяет выявить, участки сердечной мышцы с нарушенным кровотоком
- коронароангиография определяет проходимость коронарных артерий, наличие бляшек на их стенках
- виртуальная (КТ) коронарография — Метод с применением современных компьютерных томографов позволяет в течение минуты получить высокоинформативные коронарограммы без введений катетеров в сосуды.
Лечение ишемической болезни сердца в Израиле
Медикаментозная терапия
направлена на
- снижение потребности мышцы сердца в кислороде
- увеличение обеспечения миокарда кислородом
- снижение риска образования тромбов
С первой целью справляются бета-блокаторы, снижающие частоту и силу сердечных сокращений.
Для достижения второй цели используются нитраты, расширяющие сосуды и «блокаторы кальциевых каналов», которые не только расширяют артерии, но и снижают силу сердечных сокращений.
Третей цели добиваются назначением «антиагрегантов» — препаратов типа аспирина и некоторых других.
Важно также лечение заболеваний-факторов риска – гипертонической болезни и сахарного диабета, а также атеросклероза.
Хирургическое лечение
В Израиле превалируют микрокардиохирургические методики
- Коронарная ангиопластика. Является «продолжением» диагностической методики – коронарографии. В артерию в паховой области вводится тонкий катетер, выполняется заполнение контрастом коронарных артерий, затем по направляющей струне проводится другой катетер с баллончиком на конце. Баллончик надувается, расширяя сосуд. Чтобы сосуд после удаления не сузился снова, на месте сужения оставляют стент – саморасправляющуюся пружинную конструкцию. В Израиле изобрели и применяют стент Сайфер (Cypher), который помимо механической функции, выполняет и лекарственное лечение; его поверхность покрыта веществом, расширяющим сосуды
- Атерэктомия — удаление уплотненных атеросклеротических бляшек, «чистка» артерий. Выполняется специальными катетерами и лазером. Показана при относительно небольших измененных участках сосуда
- Брахитерапия. Локальное воздействие на тромб радиацией; микроисточник излучения размещается либо внутри сосуда, либо рядом с ним. Показана при рецидивах тромбозов после ангиопластики
- Аорто-коронарное шунтирование (АКШ). При закупорке нескольких коронарных артерий или объемном тромбозе левой главной артерии выполняется стандартным способом – на открытом сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения. Хирурги Израиля предпочитают использовать для АКШ артерии из грудной клетки или руки (лучевая), а не вены. Шунт накладывается с аортой. Если повреждена только одна передняя или правая коронарная артерия, в Израиле выполняется малоинвазивное АКШ. Сердце не останавливается, грудина не рассекается, делается небольшой разрез и выполнятся АКШ.
- Если пациенту противопоказаны ангиопластка и шунтирование, израильские хирурги могут выполнить трансмиокардиальную лазерную реваскуляризацию (ТМР). Лазерным катетером делаются небольшие проколы в сердечной мышце, способствующие образованию новых сосудов.
Перспективный метод лечения ишемической болезни сердца – трансплантация стволовых клеток. Стволовые клетки стимулируют образование новых сосудов.
Взвешенный подход к лечению каждого пациента с выбором оптимальной программы терапии, применение современных микрокардиохирургических методик в израильских клиниках позволяет эффективно лечить ишемическую болезнь сердца.
Хотите лечиться в Израиле?
Отправьте нам вашу медицинскую информацию