Прямая кишка не настолько важный орган, как сердце. Но без прямой кишки нормальная жизнь невозможна. Прямая кишка — не просто нижний отрезок кишечника. Это сложная система, служащая для произвольного выведения сформированных каловых масс, то есть для осуществления акта дефекации. Поэтому прямая кишка оснащена сложным клапанным аппаратом, обильно снабжена сосудами и нервами.
Прямая кишка очень тесно связана с соседними органами: влагалищем у женщин и предстательной железой у мужчин. Кроме этого, прямая кишка как бы укутана рыхлой клетчаткой. Также следует учитывать, что прямая кишка непосредственно сообщается с внешней средой.
Все это обусловливает особенности возникновения и течения болезней, связанных с этим органом. Именно поэтому был выделен особый раздел медицины, изучающий эти заболевания – проктология.
Симптоматика
Когда нужно обратиться к проктологу? При наличии следующих симптомов:
- дискомфорт в области заднего прохода
- анальный зуд
- боли в заднем проходе и в промежности
- ощущение инородного тела в заднем проходе
- выделения из прямой кишки слизи, крови, гноя
- запоры
- поносы
- напрасные позывы на стул
- изменение консистенции стула и характера опорожнения кишки
- наличие ранок (свищевых ходов) на промежности
- недержание кала
Данные жалобы могут быть характерны для целого ряда заболеваний. Поэтому необходима тщательная дифференциальная диагностика.
Диагностика
- наружный осмотр и пальцевое исследование
- аноскопия и ректоскопия
- общий анализ крови
- анализ кала (копрограмма)
- анализ кала на скрытую кровь
- колоноскопия (при необходимости) с биопсией и последующим гистологическим исследованием
- виртуальная колоноскопия (при необходимости)
- ректальная эндосонография (эндоУЗИ) – при необходимости
- электромиография, манометрия
Проктологические заболевания
- Геморрой
- Трещина ануса
- Проктит (в том числе, эрозивно-язвенный)
- Кондилемы
- Полипы прямой кишки
- Рак прямой кишки
- Дермоидная киста
- Эпителиальный копчиковый ход
- Свищ прямой кишки
- Кокцигодиния. Требует совместного с неврологами лечения в Израиле
Лечение
Консервативное лечение:
- различные мази, гели, кремы, свечи
- микроклизмы
- физиотерапия (лечение геморроя)
Хирургическая проктология
Приоритет отдается малоинвазивным вмешательствам:
- лигирование геморроидальных узлов эластичными кольцами
- склерозирование вен
- инфракрасная коагуляция
- лигирование (прошивание) сосудов
- трансанальные эндоскопические вмешательства (полипэктомия)
- удаление кондилем
- криодеструкция
Расширенные вмешательства
- геморроидэктомия
- операция Лонга
- пластические операции при выпадении прямой кишки
- лапароскопические операции
- онкологические операции
Проктология в Израиле – мобильная современная область медицины, ориентированная на малоинвазивные вмешательства с применением высокотехнологичного оборудования.