Лечение рака почки в Израиле

Время для прочтения: 7 минут

СОДЕРЖАНИЕ

1. Ведущие специалисты Израиля
2. Диагностика
3. Методы лечения
4. Цены на лечение рака почек
5. Передовые методы лечения в Израиле
6. Получить индивидуальную медицинскую программу

 

Рак почки является одним из распространенных онкоурологических патологий, 2/3 новых случаев заболеваемости выявляется в развитых странах. Стремление пациентов пройти лечение рака почки в Израиле обусловлено выбором в пользу усовершенствованных терапевтических методов, прогрессивного диагностического оборудования и высокого квалификационного уровня врачей. Пациенты находятся под наблюдением сразу нескольких специалистов: онколога, нефролога, хирурга-уролога, радиолога и пр. Многопрофильность коллектива докторов позволяет провести более эффективное и безопасное лечение. По статистике, в более 90% клинических случаях врачам удается добиться полного выздоровления при опухоли размером менее 7 см.

Ведущие специалисты Израиля

В израильских онкоцентрах лечение подбирается по результатам диагностики в зависимости от типа и стадии опухоли. Для вашего выздоровления мы задействуем врачей по вашему выбору или готовы рекомендовать профессионалов в области урологии, среди которых известные доктора международного уровня. Вы можете продолжить поиск врача самостоятельно, но мы предлагаем свой опыт и знания в выборе наиболее подходящего специалиста для вашего случая. Однако решение всегда остается за вами.

Доктор Хаим Мацкин Онкоуролог, хирург (Ихилов)

Доктор Ави Бери Старший специалист отделения урологии (Ихилов)

Доктор Галь Керен-Паз Уролог, хирург (Ихилов)

Доктор Офер Юсипович Онколог, уролог, хирург (Ихилов, Ассута)

Нажмите, чтобы задать вопрос врачу

Диагностика при раке почки

Прохождение диагностики при раке почки в Израиле не требует длительного пребывания в стране. В клиниках разработаны специальные диагностические программы, с помощью которых можно подтвердить или опровергнуть патологию всего за 3-4 рабочих дня.

Первый день

• Знакомство пациента с его куратором и лечащим врачом.
• Составление анамнеза на иврите.
• Подготовка всех имеющихся результатов исследований, проведенных на родине.
• Уже в первый день может быть назначена консультация врача.
• По завершении первого этапа составляется план дальнейшего обследования.

 

Второй день

Диагностический план при раке почек может включать следующие исследования:

• биохимический и цитологический анализ мочи;
• общий и биохимический анализ крови;
• компьютерная томография, в том числе с контрастным веществом;
• магнитно-резонансная томография;
• УЗИ;
• ПЭТ-КТ — новый гибридный метод диагностики, совмещающий все функции КТ и ПЭТ;
• внутривенная пиелография — рентген-контрастное исследование мочевыводящих путей;
• ангиография почечной кровеносной системы — рентген-контрастное исследование;
• сцинтиграфия костей скелета — применяется для выявления в них метастазов;
• биопсия:
  • частичная или тотальная нефрэктомия и эксцизионная биопсия;
  • чрескожная тонкоигольная или толстоигольная пункционная биопсия под контролем КТ или УЗИ. Этот метод используется, если операция противопоказана или есть большая вероятность, что опухоль доброкачественная.

Третий день

После обследования все результаты передаются лечащему врачу, который составит индивидуальный план лечения рака почки. При необходимости врач может назначить дополнительные диагностические процедуры.

Стоимость диагностических процедур

Наименование процедуры	Цена
Осмотр и консультация онколога	$562
Осмотр и консультация хирурга	$562
Развернутые анализы крови (общий, биохимия, онкомаркеры ЖКТ)	$338
ПЭТ-КТ	$1397
МРТ	от $861
Биопсия печени под контролем КТ/МРТ	$2538
Ревизия препаратов биопсии (стекла/блоки)	$498
Молекулярный анализ на генотип опухоли	от $2075 до $5000

Заказать консультацию врача

Методы лечения рака почки в Израиле

Терапевтическая программа составляется для каждого пациента отдельно с учетом важнейших показателей заболевания:

• стадия по классификации TNM,
• система градации по Fuhrmann,
• гистологические особенности опухоли (светлоклеточный, папиллярный, хромофобный).

В основе лечения рака почки лежит хирургическая операция по удалению части (резекция) или целого органа (тотальная нефрэктомия). При опухоли размером более 4 см показана радикальная нефрэктомия: в ходе операции происходит удаление почки, надпочечников, а также окружающей жировой ткани и близлежащих лимфоузлов. Удаление надпочечников может быть вариативным, зависит от локализации первичной опухоли.

Показаниями к резекции служат следующие патологии:

• размер опухоли до 4 см,
• почечная недостаточность,
• снижение функциональности в контрлатеральном («здоровом») органе,
• единственная почка.

Операции нефрэктомии в Израиле выполняются тремя способами:

• Открытый: у взрослых, как правило, производится разрез длиной до 20 см между 10 и 11 ребрами. Для детей целесообразен так называемый расширенный передний разрез. Полостная операция предоставляет хирургу более широкий доступ к операционному полю и позволяет более детально провести осмотр соседних органов. Существенными недостатками такого подхода является выраженный послеоперационный болевой синдром, а также продолжительный реабилитационный период.
• Лапароскопический: является методом выбора в клиниках Израиля. В ходе процедуры выполняются 3-5 разрезов размером 5-12 мм. Обычно применяются забрюшинный и трансперитонеальный доступы, длительность операции составляет 3-4 часа. Эндоскопическое оборудование последнего поколения характеризуется высокой разрешающей способностью и дает возможность получать сверхточные изображения при многократном увеличении. Основными преимуществами этой техники является малая кровопотеря, короткий восстановительный период, сопряженными с меньшими рисками осложнений. Лапароскопическим методом можно выполнять как частичную резекцию, так и полную нефрэктомию.
• Робот-ассистированный: заключается в применении робота Да Винчи: хирург управляет движениями микрохирургических инструментов, расположенных на конце роботизированных манипуляторов. Они помещаются к месту воздействия через несколько небольших надрезов. С помощью данной техники хирург может производить микроманипуляции, которые невозможно выполнить открытым или лапароскопическим способом. Да Винчи передает изображение высочайшей точности с увеличением реальных размеров почки в 12 раз. Это дает возможность произвести удаление или резекцию органа, удалить раковые клетки без повреждения нервных волокон и кровеносных сосудов. Длительность манипуляций составляет не более 2 часов. Как и в случае с лапароскопией, роботизированный подход сокращает пребывание в стационаре до 2-3 дней. Настоящим экспертом в области робот-ассистированной хирургии является доктор Ави Берри.

В большинстве случаев хирургическое лечение рака почки в Израиле дополняется другими терапевтическими процедурами:

• Химиотерапия. Известно, что почечно-клеточный рак является одним из наиболее устойчивых к химиотерапевтическим препаратам. Эта методика лечения может быть использована перед операцией (неоадъювантная химиотерапия) для уменьшения размеров опухоли, а также после операции с целью лечения метастазов. Врачи Израиля могут подобрать комплексы препаратов, которые с минимальным риском побочных эффектов воздействуют на раковые клетки. На поздних стадиях рака химиотерапия улучшает качество жизни больного, уменьшает болевые синдромы, замедляет прогрессирование заболевания.
• Лучевая терапия используется только в сочетании с другими лечебными процедурами, поскольку почечные онкопатологии устойчивы к ионизирующему излучению. Поэтому монорадиотерапия при раке почки будет неэффективной. Лучевая терапия после химиолечения снижает вероятность рецидивов онкологического заболевания. Схема облучения составляется врачом в индивидуальном порядке на основании данных о стадировании онкологической опухоли и наличии сопутствующих соматических патологий.
• Иммунная терапия показывает хорошие результаты при раке почек на различных стадиях. Она направлена на усиление иммунной системы, благодаря чему останавливается рост опухоли, уничтожаются атипичные клетки. В Израиле применяют новейшие фармакологические разработки, которые оказывают выраженный противоопухолевый эффект, снижают негативное воздействие цитостатических препаратов или лучевой терапии. Различают несколько видов иммунотерапии:
  • неспецифическая (прием интерферонов, интерлейкинов);
  • адаптивная клеточная;
  • специфическая (вакцины с использованием моноклональных антител);
  • генная терапия (введение генов, кодирующих синтез цитокинов);
  • миниаллогенная трансплантация стволовых клеток.

Цены на лечение рака почки в Израиле

Стоимость формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план терапии. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.

Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.

СТОИМОСТЬ БАЗОВОЙ ПРОГРАММЫ ЛЕЧЕНИЯ

Наименование процедуры	Цена
Частичная резекция почки (Да Винчи)	$22253
Радиотерапия 90Y	от $17400
Химиотерапия:*
-лечение в рамках госпитализации (одни сутки, не включая лекарства)	$1183

*Стоимость курса химиотерапии зависит от вида препарата и продолжительности лечения.

Узнать стоимость индивидуального лечения

Восстановление после лечения рака почки

Во время реабилитационного периода ограничивается физическая активность, потребление жидкости, назначается специальная диета. Осложнения могут касаться нарушения сердечно-сосудистой, дыхательной, кровеносной систем. Выраженность побочных реакций в каждом клиническом случае индивидуальна. На полную реабилитацию после лечения уходит в среднем 1-1,5 года.

Передовые методики лечения рака почки в Израиле

• Криоабляция: жидкий азот уже давно вошел в практику для удаления новообразований, однако совсем недавно в Израиле стали использовать технологию криотерапии для разрушения опухоли и метастазов. Для лечения рака почки применяется особое устройство ProSense от израильской компании IceCure Medical. Процедура криотерапии заключается в следующем: в полость злокачественной опухоли вводят иглу, которая затем посредством жидкого азота охлаждается до температуры -170 градусов. Это приводит к уничтожению раковых клеток без повреждения окружающих здоровых тканей. В ответ на криовоздействие иммунная система активизируется и начинает работать против оставшихся атипичных клеток.
• Эмболизация: альтернативный метод хирургической операции заключается во введении катетера в бедренную широкую артерию. Затем врач инъецирует эмболизат, который блокирует кровоснабжение органа. Эмболизацию можно проводить одновременно с термической зашлифовкой опухоли, лазерно-индуцированной термотерапией (LITT) и радиочастотной абляцией.
• Операция по методу SILS: новая техника удаления почки, при которой не требуется производить большой разрез. Благодаря микрохирургическому инструментарию возможно провести нефрэктомию через доступ в области пупка (размер разреза не превышает 4-5 см). Такая методика является малотравматичной, но требует от хирурга высокого мастерства и профессионализма. На высоком профессиональном уровне методика освоена в крупных клиниках Израиля: Шиба, Ихилов, Ассута.

Хотите лечиться в Израиле?

Covid-19 на 1,5 года заблокировал возможность приехать на лечение в Израиль. Наконец настал долгожданный момент — с 1 ноября онкопациенты снова смогут получать современную медицинскую помощь в лучших израильских клиниках. Первыми право на въезд получили граждане стран, с которыми у израильского государства заключено соглашение о взаимном признании сертификатов о вакцинации. Украина попала в этот список, по России пока вопрос не решен. Тем не менее, в настоящее время на уровне правительств заключено соглашение, согласно которому с 15 ноября пациенты, привитые вакциной Спутник-V, тоже смогут пересечь воздушную границу. За более подробной информацией обращайтесь к нашему медицинскому консультанту любым доступным на сайте способом.

---

Автор статьи: проф. Авраам Кутен
Другие публикации автора: www.ncbi.nlm.nih.gov

Отправьте нам вашу медицинскую информацию