Последнее обновление: 24.09.2019
В норме щитовидная железа вырабатывает гормоны тироксин, трийодтиронин и кальцитонин, которые ответственны за метаболизм в организме.
Ведущие профильные специалисты Израиля
Профессор Нафтали Штерн Глава Эндокринологического института в Ихилов |
Профессор Моше Шабтай Хирург-эндокринолог в клинике Шиба |
Доктор Дания Хирш-Колерман Эндокринолог в клинике Бейлинсон |
Профессор Охад Коэн Эндокринолог в клинике Шиба |
Показания к удалению щитовидной железы в Израиле
Операцию проводят, если у пациента:
- Раковая опухоль:
— медуллярный рак;
— папиллярный рак, за исключением неинвазивного (локализованного);
— анапластический вариант, не распространенный на соседние органы.
- Кроме онкозаболеваний, операцию резекции щитовидной железы предлагают при узловом зобе, когда увеличенный орган нарушает глотание, вызывает одышку, осиплость. Тиреоидэктомию назначают при базедовой болезни (Грейвса) в случае неэффективности медикаментозной терапии.
Перед процедурой удаления пациент проходит обследование: УЗИ, анализы крови, КТ, биопсию (при необходимости).
Операции по удалению щитовидной железы
Удаление щитовидной железы в Израиле проводят по показаниям:
- Гемиструмэктомия– операция при наличии отдельного узла или фоллирулярной опухоли, иссекается одна доля железы.
- Субтотальная тиреодэктомия– доброкачественные образования в обеих долях извлекают при помощи частичного удаления железы.
- Гемитиреоидэктомия(операция Хартли-Данхилл) — иссечение одной доли щитовидной железы с перешейком и части другой доли в качестве лечения многоузлового зоба.
- Тотальная тиреодэктомия. С распространенным раковым процессом борются путем полного удаления органа. Если требуется, параллельно с железой проводят лимфодиссекцию – резекцию сторожевых лимфоузлов.
Процедуры на щитовидной железе проводят эндоскопическим доступом через проколы кожи диаметром 15-20 мм. Оперирует хирург высшей квалификации. Технология бережного удаления позволяет снизить послеоперационные болевые ощущения, быстро восстановиться, избежать косметических дефектов.
-
Трансоральная тиреоидэктомия эндоскопическим доступом (TOETVA). Доступ к щитовидной железе – через 3 крохотных разреза в ротовой полости размером до 7 мм на внутренней стороне нижней губы. Эндоскопическое оборудование позволяет врачу оперировать без видимых шрамов и ущерба для здоровой ткани.
В клиниках Израиля хирурги-эндокринологи практикуют операции на щитовидной железе с применением робот-ассистированной хирургии Da Vinci.
Преимущества робот-ассистированной тиреоидэктомии
Механическими руками робота врачи получают доступ к щитовидной железе через небольшие аксиллярные разрезы (подмышкой) вместо традиционных рассечений на шее. Операция при участии Da Vinci позволяет избежать заметного шрама.
Кроме эстетического эффекта «умный робот» обладает преимуществами:
- сохраняет целостность паращитовидных желез и, как следствие, нормальный уровень кальция в организме;
- не повреждает гортанный нерв и голосовые связки;
- вмешательство обходится без инфекций, кровотечений и боли в районе операционного шва.
В ходе операции хирург контролирует механические руки, которые выполняют сверхточные движения с широким диапазоном, которые невозможно достичь человеческой рукой. Технология бережет здоровые ткани щитовидной железы от повреждения. Оптическая система крепится к «руке» робота, передает цветные изображения в HD-формате на монитор компьютера. Визуализацию операционного поля можно укрупнить и оптимизировать, чтобы безошибочно видеть границы щитовидной железы, которую следует удалить.
Хирург выполняет операцию сидя, поэтому усталость, резкие движения и вероятность ошибки значительно снижаются. Для работы врачи используют только руки, которыми управляют хирургическими инструментами при помощи джойстиков. Эргономичные устройства точно повторяют движения специалиста, стабилизируют естественное дрожание рук. Хирургические инструменты вращаются на 360°С и перемещаются во всех плоскостях.
По сравнению с Да Винчи, эндоскопические инструменты ограничивают хирурга в диапазоне движений. Чтобы обеспечить доступ к щитовидной железе хирург травмирует шею. Эндоскопическая 2D-камера демонстрирует плоские снимки, по которым специалисту сложнее воспроизвести орган.
Решение об операции на щитовидной железе при участии робота Da Vinci принимает многопрофильная команда специалистов после осмотра и обследования пациента. Пожелания оперируемого учитываются.
Цены на операцию по удалению щитовидной железы в Израиле
Наименование процедуры | Цена |
Роботизированная резекция щитовидной железы (проводит профессор Дан Флисс) |
от 22880$ |