Последнее обновление: 10.07.2020
СОДЕРЖАНИЕ
- Ведущие профильные специалисты Израиля
- Преимущества лазерной литотрипсии в Израиле
- Технология проведения лазерной литотрипсии
- Цены на лазерную литотрипсию в Израиле
- Показания и противопоказания к процедуре
- Альтернативные способы удаления камней в почках
- Израильская инновация — технология «Мозес»
- Получить индивидуальную медицинскую программу
Мочекаменная болезнь – заболевание, которое само по себе протекает тяжело, но может еще и приводить к опасным осложнениям. Методы лечения мочекаменной болезни выбираются индивидуально, часто комбинируют консервативную терапию и хирургические способы.
Альтернативой хирургическим вмешательствам сейчас являются различные способы малоинвазивного дробления камней без хирургического доступа. Наиболее широко известна дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ). Однако этот метод применим не всегда. Сложности возникают в следующих случаях:
- камни высокой плотности
- «вколоченные» камни мочеточника
- рентгеннегативные или малоконтрастные камни
- сочетание камней разной локализации
Кроме того после ДУВЛ в мочеточнике часто остаются мелкие фрагменты камня, которые могут самостоятельно не отойти или вызывать почечную колику. Наиболее популярная методика удаления камней из почек в Израиле – эндоскопическая контактная лазерная литотрипсия.
Ведущие профильные специалисты Израиля
Доктор Гарри Винклер Нефролог, уролог, хирург, глава отделения урологии/литотрипсии (Шиба) |
Профессор Александр Гринштейн Уролог, хирург, старший врач урологического отделения(Ихилов), ведет прием в Рамат Авив |
Доктор Владимир Юткин Хирург, уролог, специалист по мочекаменной болезни (Хадасса) |
Доктор Анджей Надо Нефролог, уролог, хирург, глава отделения лапароскопической урологии (Бейлинсон), врач отделения уроонкологии (Ассута) |
Преимущества лазерной литотрипсии в Израиле
- может использоваться при камнях любой локализации и любой контрастности (камень визуализируется с помощью видеокамеры эндоскопа)
- методика осуществляется через естественные пути (через мочеиспускательный канал)
- камень измельчается до мельчайших частиц (практически в пыль); частицы сразу же улавливаются и эвакуируются специальными корзинками
Технология проведения лазерной литотрипсии
С профилактической целью за полчаса до операции вводятся антибиотики. Вмешательство проводится под наркозом, вариант которого определяет анестезиолог: внутривенный, эпидуральный или эндотрахеальный.
- Уретеропиелоскоп проводится последовательно в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточник; при необходимости – дальше в почку до визуализации камня
- Выше камня проводят или баллонный катетер или корзинку – для фиксации камня
- Вплотную к камню через канал эндоскопа вводится лазерный световод. Подается лазерный импульс, происходит разрушение камня. Мельчайшие фрагменты удаляются специальной корзинкой (или щипцами). После контрольного осмотра мочеточника эндоскоп извлекается.
- Для профилактики осложнений в мочеточник устанавливается стент (тонкая трубка-проводник), обеспечивающая нормальный пассаж мочи по мочеточнику. Стент оставляется на 10-30 дней. На одни сутки устанавливается катетер в уретру.
- Через 2-3 суток пациент выписывается.
Возможные осложнения процедуры
Осложнения в практике израильских урологов встречаются редко:
- Интраоперационные: смещение камня в почку, травмы мочеточника
- В раннем послеоперационном периоде: повторяющаяся почечная колика, острый пиелонефрит, сужение мочеточника.
Высокая технологическая культура операции и тщательное наблюдение первые двое суток позволяют свести эти осложнения к минимуму.
Контактная лазерная литотрипсия – современная малоинвазивная эндоскопическая урологическая операция, имеющая неоспоримые преимущества перед другими методами лечения мочекаменной болезни.
Стоимость лазерной литотрипсии в Израиле
Стоимость формируется из множества параметров: врач, клиника, оборудование, тесты и т.д. — поэтому узнать конечную цену можно только по запросу, на основе которого вы получите индивидуальный план лечения. Если вы уже получили медицинскую программу, то на основании прайс-листа Министерства Здравоохранения Израиля можете проверить соответствие полученных цен официальным.
Мы обеспечиваем лечение в ведущих медицинских центрах Израиля по ценам, соответствующим прейскуранту Министерства, предоставляя возможность оплаты напрямую в кассу лечебного учреждения.
Вы можете обратиться к нам за расчетом полного индивидуального курса лечения и реабилитации по официальным ценам прямо сейчас:
Рассчитать стоимость индивидуального лечения
Альтернативные методы дробления почечных камней
К ним относят:
- эндоскопическую уретроскопию — введение тонкого эндоскопа в почечную лоханку через уретру и мочеточник. Как только прибор выявит камень, включается лазерный луч, который разрушает солевые отложения. При этом крупные фрагменты извлекаются наружу, а мелкие в виде песка вымываются с водой;
- чрескожную нефролитэктомию (PCNL) — введение нефроскопа с мини-камерой и аппаратом, измельчающим кристаллы и извлекающим осколки. Эффективна при отложении камней в труднодоступных для других способов местах, а также в случае большого размера отложения.
Израильские инновации
Технология «Мозес» удаляет камни за 20 секунд
Лазерная урологическая платформа Lumenis ® MOSES Pulse ™ 120H разработана в Израиле для оказания урологической помощи пациентам, страдающим мочекаменной болезнью. Использование прибора на 20% сокращает продолжительность процедуры дробления камней. Суть метода заключается в дроблении почечных камней лазером в 2 этапа. Сначала вокруг отложения создают воздушный пузырь и фиксируют камень, затем подают импульс и разрушают его. За счет фиксации камней, разработка ученых позволяет минимизировать случаи миграции камней мочеточника в почку и подходит для разрушения крупных образований. Сверхскоростное удаление песка Lumenis Pulse 120H до 80 Гц позволяет измельчать камни без привлечения дополнительных приборов. Всасывающий наконечник позволяет одновременно проводить литотрипсию и аспирацию фрагментов камня. Оптимизированная передача энергии MOSES позволяет рассчитывать каждый импульс, тем самым уменьшая время фрагментации на 25%. При этом уменьшается и продолжительность самой процедуры (минимально 20 секунд, максимально – 40 минут). Для сравнения, предыдущие способы лечения справлялись с задачей за 40-90 минут. Кроме того, новая технология дробления камней в почках сокращает время реабилитации пациентов.
Революционная израильская технология Lumenis представлена в Барселоне (Испании) на ежегодной конференции урологов в 2019 году.